پرسش

با سلام
من 19 سال دارم و اغلب اوقات كم خونی دارم. واین كم خونی باعث بی حالی و كم حوصلگی من شده است . در ضمن خوابم هم خیلی زیاد شده و تمركزم هم روی درسها كم شده.بااینكه چند ماه است كه قرص اهن مصرف می كنم و تغذیه ام هم خوب است ولی حدود 2 ماه است كه همین حالت را دارم. ازمایش خون و تیرویید هم داده ام ولی مشكلی نداشتم . مقدار فریتین در خونم 6/10 است. در ضمن قد من 160 و وزنم 48 كیلو میباشد. لطفا بگویید چه كنم . با توجه به اینكه تا یك هفته دیگر امتحاناتم شروع میشه لطفا در همین قسمت سریعتر جوابم را بدهید
با تشكر سعیده

پاسخ

با سلام ، دوست گرامی حداقل وزن سالم شما بر اساس مقادیر استاندارد49 كیلو می باشد و وزن ایده آلتان 55 كیلو است. توصیه هایی را برای رفع كم خونی و افزایش وزن به شما می كنم. تمامی این عوارضی كه ذكر كردید و حتی كمبود وزنتان ناشی از كم خونی است.
دوست عزیز، بهتر است همزمان از مكمل آهن و غذاهای غنی از آهن استفاده كنند.
غذاهای غنی از آهن: گوشت قرمز- ماهی -زرده ی تخم مرغ -غلات صبحانه ی غنی شده با آهن – جگر – قلوه- لوبیای پخته – سیب زمینی پخته با پوست- جوانه ی گندم برشته – برنج یا ماكارونی غنی شده – برگه ی زردآلو –سبزی های دارای برگ سبز تیره مثل اسفناج تازه و جعفری- حبوبات مثل عدس و لوبیا- پودر كاكائو – نخود سبز - نان گندم كامل - دانه های روغنی -خشكبار مثل انواع برگه، برگه آلو و هلو و زرد آلو، توت خشك، انجیر خشك و كشمش .
سعی كنید هر روز از غذاهای حاوی آهن فراوان استفاده كنید. رژیم روزانه باید محتوی؛
125 گرم گوشت + یك لیوان حبوبات پخته (خصوصاً لوبیا) در غذا یا به سالاد اضافه شود + 10 نیمه ی برگه ی زردآلو
به علاوه هفته ای 2 مرتبه از جگر استفاده كنید.
به همراه غذا حتما مركبات یا میوه های تازه یا سبزی های تازه میل كنید. به هیچ وجه پس از غذا، چای میل نكنید و بهتر است از نان یا شیرینی سبوس دار و نانهای تخمیر نشده استفاده نكنید.
عواملی كه باعث افزایش جذب آهن می شوند به شرح زیراست:
1- ویتامینC موجود در: آب پرتقال، لیموشیرین، لیموترش، سیب، آناناس، .كیوی ، فلفل دلمه ای سبز، گریپ فورت و توت فرنگی، آلو، خربزه، ریواس، انبه ، گلابی، طالبی، گل كلم، سبزی ها.
2- اسید مالیك و تارتاریك موجود در هویج ، سیب زمینی، چغندر، كدو تنبل، گوجه فرنگی، كلم پیچ و شلغم.
3- محصولات تخمیری مثل سس سویا.
این موارد باعث افزایش جذب آهن می شوند.آهن موجود در غذاهای پروتئین حیوانی مثل گوشت قرمز، ماهی و مرغ بیشتر جذب می شوند در حالیكه جذب آهن پروتئین های گیاهی مثل غلات و حبوبات كمتر است.باید توجه داشت كه ویتامین C موجود در سبزی ها و میوه ها جذب آهن گیاهی را بیشتر می كند.
مصرف چای یا قهوه همراه یا بلافاصله بعد از غذا، جذب آهن را تا 50 در صد كاهش می دهد.
مصرف مكمل آهن و قرص های هماتینیك و فروسولفات، شربت فروگلوبین و قرص فیفول برای درمان كم خونی طبق دستور پزشك مفید است.
در مرحله اول برای افزایش وزن چند توصیه مفید به شما می كنم به مدت یك ماه آنها را اجرا كنید. نتیجه را به من اعلام كنید تا اگر این توصیه ها نتیجه نداد ، در صورت نیاز رژیم غذایی خاص برایتان تنظیم شود.
1) برنامه ی غذایی مشخص و سر ساعت داشته باشید. سه وعده ی كامل و دو میان وعده.هیچ وعده ای را حذف نكنید و حتی المقدور سر ساعت غذا بخورید و آرام آرام هر روز 2 قاشق به غذایتان بیافزائید.
2) با اشتهای زیاد غذا بخورید زیرا تفكر شما بسیار مؤثر است كه هضم و جذب غذا چگونه باشد.
3) در هر غذا نان یا برنج ، سبزی های تازه ، گوشت یا حبوبات بخورید.
4) با هر غذا یك كاسه ماست پر چربی و سالاد محتوی روغن زیتون بخورید و در بین غذاها می توانید شیر پرچربی و كیك، نان و پنیر ،یا نان و خامه و عسل، بستنی ، نان و پنیر پیتزا و ... بخورید.
قبل از خواب 1 لیوان شیر با سه قاشق خامه+ 2 قاشق عسل و پودر گردو یا كنجد و 3 قاشق ovaltin میل كنید.
به علاوه لبنیات پرچربی خیلی برایتان مفید است مثلا حتماً ماست خامه ای بخورید- خامه و شیر پرچربی مصرف كنید - شیركا كائو ساعت 10 با یك كیك - كره به غذایتان اضافه كنید و شب یك لیوان شیر با چند قاشق خامه وعسل میل كنید.
از مغز هایی مثل بادام و بادام زمینی و مواد نشاسته ای سبوس دار مثل نان سنگك و بیسكویت سبوس دار استفاده كنید و ماءالشعیر هرروز بخورید كه خیلی برایتان مفید است . موفق باشید.
كارشناس تغذیه تبیان